KADRINA VALLAVALITSUS
TAOTLUS TOIMETULEKUTOETUSEKS

1. Taotleja……………………………………………………………………………………………
				(ees-, perekonnanimi)

2. ……………………………………………………………………………………………………
				(aadress, telefon)

3. Perekonna suurus……………………… inimest

3.1. …………………………………………………………………………………………………..
			(ees-, perekonnanimi, sünniaasta, töökoht)
3.2. ………………………………………………………………………………………………….
3.3. ………………………………………………………………………………………………….
3.4. ………………………………………………………………………………………………….
3.5. ………………………………………………………………………………………………….

4. Perekonna sissetulekud:
Peretoetused……………………………………………………………………................................
Muu (elatis, pensionid, abirahad, jne)……………………………………….…...............................
Kokku tulud……………………………………………………………………................................
5. Eluruumi üldpind…………………….., tubade arv………………………………………………
Eluruum on ……………………………………………………………. (küttel)
Soojavee tarbimiseks kasutan………………………………………….. energiat.

6. Omandis olevad esemed:
………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………..

7. Muu info:
………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………..

Toetus palun kanda …………………………………………………….…………………………….
………………………………………………………………………………………………………..

Kinnitan tulude arvestuses näidatud andmete õigsust. Olen teadlik, et valede andmete esitamisel nõutakse arvestatud kompensatsioon minult seaduslikus korras tagasi.

Taotleja ……………………….
		(allkiri)

“……”…………….20… a.